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山东省聊城市白癜风医院专用病历
姓    名： 年龄： 性别： 男女 婚否： 民族：
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患
者
症
状		 患病前遭受精神创伤，或者心理压力重
患病前外伤感染，冻疮，烫伤等
居住地方气候潮湿
疲劳过度，睡眠严重不足
发病前曾得其他皮肤病
直系亲属有此病
春夏发病并且在此季节加重
得过其他免疫性疾病，内分泌疾病（如：甲亢、糖尿病等）
所居城市污染严重或者在农村有农药污染
偏食
以上几条都没有
患病部位：
面积大小：
是否发展： 是否
曾经使用过的药物：
以往病史（曾经或现在患有其他疾病）
备注：